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Ce numéro s’inscrit dans la poursuite des nombreux rapports et contributions qui ont été consacrés depuis quelques années aux politiques de régulation des dépenses de santé. Il apporte de nouveaux éléments de réflexion, théoriques et empiriques, sur les trois piliers du système de soins que constituent l’hôpital, les professionnels de santé et le médicament.
Les statistiques présentées dans ce document de travail sont élaborées à partir du répertoire administratif Adeli auquel tous les médecins sont tenus de s’inscrire. Malheureusement, une part non négligeable d’entre eux ne le fait pas, surtout en milieu hospitalier. La DREES a donc engagé une procédure de redressement des données.
En 1999, l'enquête emploi de l'INSEE évalue à 330 000 le nombre d'aides-soignants, en majorité des femmes (plus de 90 %). La progression des effectifs (53 % en seize ans) est surtout due au développement du secteur social qui emploie désormais près de trois aides-soignants sur dix. Le travail à temps partiel de la profession a connu une forte hausse, de 6 % en 1983 à 23 % en 1999.
Les systèmes de santé européens peuvent être classés en trois grandes catégories : les systèmes articulés autour des caisses d’assurance-maladie sous tutelle de l’État, les services nationaux de santé d’Europe du nord et les systèmes d’Europe du sud. L’accès aux soins des personnes à bas revenus n’y obéit pas aux mêmes règles. Dans des pays comme l’Allemagne, la Belgique et les Pays-Bas, l’accès à...
