Les centres d’action médico-sociale précoce et les centres médico-psycho-pédagogiques ont accompagné 232 000 enfants en 2022

L’enquête ES-Handicap est conduite tous les quatre ans par la DREES auprès de l’ensemble des établissements et services médico-sociaux accompagnant les personnes handicapées. Des informations sont collectées sur l’activité des CAMSP et CMPP, les caractéristiques des enfants et adolescents reçus ainsi que sur les caractéristiques des professionnels y travaillant. Les données de l’enquête ES-Handicap 2022 ont été collectées au premier semestre 2023 et portent sur la situation en 20221 .

Les centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP) et les centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP) sont des structures médico-sociales directement accessibles par les familles, sans passage par la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH) ni adressage formel par un médecin ou par l’école. La prise en charge des enfants et adolescents handicapés est réalisée par des équipes pluridisciplinaires et par le biais de consultations. 
Si leur mode de fonctionnement est proche, ces deux types de structures ont des missions et un public différents. Les CAMSP sont dédiés à la prévention et à la prise en charge précoce du handicap pour les enfants âgés de moins de 6 ans. Fin 2022, 347 CAMSP sont en activité, soit 3 % de plus qu’en 2018. Les CMPP accompagnent, quant à eux, les enfants, adolescents et jeunes adultes âgés de 0 à 20 ans qui éprouvent des difficultés d’apprentissage, des troubles psychomoteurs, du langage, ou des troubles du comportement ; on en dénombre 475 CMPP fin 2022, soit 1 % de plus qu’en 2018.

Une attente moyenne de six mois avant la première consultation en CMPP et de trois mois en CAMSP

En 2022, 73 100 enfants ont été reçus au moins une fois dans l’année dans un CAMSP et 158 600 enfants ou adolescents dans un CMPP. Le nombre d’enfants accompagnés en CAMSP est en légère hausse par rapport à 2018 (+2 %), plus nette par rapport à 2010 (+13 %). Pour leur part, le nombre d’enfants accompagnés par des CMPP est également en légère augmentation depuis 2018 (+1 %), mais en baisse par rapport à 2010 (-9 %).
Les enfants et adolescents attendent ainsi en moyenne six mois avant la première consultation en CMPP, puis cinq mois entre celle-ci et la suivante, qui marque le début de la prise en charge proprement dite par le CMPP. Le délai d’attente avant la première consultation en CMPP est en hausse de trois mois et demi par rapport à 2010 (graphique ci-dessous). En CAMSP, les enfants doivent patienter en moyenne trois mois pour la première consultation (en hausse d’un peu plus d’un mois par rapport à 2010), puis un peu plus de trois mois avant le début de la prise en charge.
 

Près de deux enfants et adolescents accompagnés sur trois sont des garçons

En CMPP comme en CAMSP, la majorité des enfants accompagnés sont des garçons : respectivement 64 % et 63 %. Du fait des différences de public accompagné, l’âge des enfants varie entre les CMPP et les CAMSP. Dans les CAMSP, six enfants sur dix ont entre 3 et 5 ans. Dans les CMPP, qui peuvent prendre en charge des jeunes jusqu’à 20 ans, l’accompagnement se concentre tout de même sur certains âges, puisque la moitié des jeunes accompagnés ont entre 7 et 11 ans.

Une orientation vers le CAMSP en majorité faite par le secteur médical, et par l’école pour le CMPP

Bien que les familles puissent accéder directement à ces structures, la plupart des accompagnements résultent d’une orientation par le secteur médical, éducatif ou social. C’est particulièrement le cas pour l’accompagnement en CAMSP où seulement 8 % des prises en charge sont à l’initiative de l’entourage. C’est majoritairement le secteur médical qui oriente les enfants vers un CAMSP : 30 % le sont par l’hôpital et 19 % par des praticiens libéraux. Les établissements scolaires sont, quant à eux, à l’origine de 37 % des suivis dans les CMPP (contre 11 % des enfants suivis en CAMSP). 
En 2022, 55 % des fins de prises en charge en CAMSP donnent lieu à une réorientation en suivi libéral ou en structure médico-sociale. Pour près de la moitié des enfants et adolescents sortis de CMPP en 2022, la sortie ne fait pas l’objet d’une orientation spécifique.

Un personnel composé pour moitié de psychologues et de personnel paramédical

Fin 2022, les 9 000 personnes qui travaillent en CMPP représentent 5 700 équivalents temps plein (ETP), en hausse de 16 % par rapport à 2018 et de 21 % par rapport à 2010. En CAMSP, les 6 700 personnes y travaillant représentent, quant à elles, 3 900 ETP, en hausse de 11 % par rapport à 2018 et 38 % par rapport à 2010. 
Les psychologues et le personnel paramédical constituent environ la moitié des personnels. En CMPP, les psychologues représentent 27 % des personnels. Dans les CAMSP, ce sont les psychomotriciennes (15 %) et les psychologues (12 %) qui sont les professions les plus présentes. 
Bien que le nombre d’ETP progresse depuis 2010, certaines professions semblent plus en tension, avec des diminutions d’effectifs ou des hausses moins importantes. Par exemple, le nombre d’ETP de médecins psychiatres et pédopsychiatres diminue dans ces structures : -16 % en CMPP et -21 % en CAMSP.
La très grande majorité des salariés des CMPP et des CAMSP sont des femmes (respectivement 86 % et 91 %).

Pour aller plus loin

• Farges A. (2025, mars). 321 500 adultes handicapés sont accompagnés par des structures dédiées fin 2022. DREES, Études et Résultats, 1332.
• Farges A. (2025, mars). 174 000 enfants et adolescents handicapés sont accompagnés par des structures dédiées fin 2022. DREES, Études et Résultats, 1331.

• 1Au 31 décembre 2022 pour les informations sur les professionnels.