Résumé
Mode important de prise en charge du handicap, les 6 600 établissements et services médico-sociaux pour enfants et adultes handicapés offrent 300 000 places au 1er janvier 1998. Même si des inégalités persistent dans l'implantation de ces structures et que le nombre de places offertes à la population diffère d'un département à l'autre, les disparités se sont globalement réduites entre 1988 et 1998. Cette réduction est notamment due à la création de places en nombre important sur la période, surtout dans les établissements pour les adultes handicapés et dans les services d'éducation spéciale et de soins à domicile. 17 % des enfants handicapés et 23 % des adultes sont toutefois pris en charge en dehors de leur département d'origine. Ces disparités s'expliquent en partie par les conditions d'émergence et de développement des différentes catégories d'établissements, au cours des cinquante dernières années. Elles sont parfois compensées par l'utilisation d'autres modes de prise en charge.