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La généralisation de la tarification à l’activité en 2005 a conduit les établissements de santé à repenser leur mode de fonctionnement. Les ressources qui leur sont octroyées sont désormais fondées à la fois sur la nature et le volume de leurs activités. L’enveloppe globale destinée au financement de ces établissements étant régulée via un objectif national de dépenses de médecine, chirurgie et...
Ce recueil s’inscrit dans le contexte particulier de la mise en place des agences régionales de santé (ARS) créées par la loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST), promulguée le 21 juillet 2009. Au moment où les ARS élaborent leurs projets régionaux de santé, la direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)...
Ce rapport qui s’appuie sur la revue de 337 articles et la visite de 50 sites Internet étudie l’utilisation des indicateurs et l’impact de la diffusion publique de données sur la performance des établissements de santé.
Les tendances observées depuis 1997 dans l’activité de court séjour (médecine, chirurgie, obstétrique) des établissements de santé se sont confirmées : baisse du nombre de lits au profit d’alternatives à l’hospitalisation complète, croissance de l’activité de médecine, chirurgie, obstétrique de 9,2 % entre 2003 et 2006, poursuite de la spécialisation de l’activité des établissements en fonction de...
Les unités d’accueil et de traitement des urgences ont enregistré 14 millions de passages en 2004, soit une progression de 0,4 % de leur activité. Cette stabilisation intervient après une forte progression de la demande de soins non programmée depuis la fin des années 80, et une inflexion en 2003 (+4 % de 1996 à 2003 et +2,8 % en 2003). Toutefois, l’activité des services d’urgences continue à...
Le présent atlas propose une photographie par région de l’offre de soins en psychiatrie infanto-juvénile publique et privée, hospitalière et de ville et présente pour la première fois le découpage des secteurs de psychiatrie. Cette offre est mise en regard des structures et établissements où la psychiatrie infanto-juvénile est amenée à intervenir : les établissements et services pour enfants...
Fin 2000, on dénombre 700 maternités en France métropolitaine, soit une diminution de 16 % depuis 1996. C’est le secteur privé sous OQN qui a enregistré la plus forte concentration de son activité d’obstétrique. Dans ce contexte global, les maternités les mieux équipées connaissent, en revanche, une augmentation de leurs implantations et de leurs capacités d’accueil. L’organisation des soins en...
Une enquête téléphonique réalisée auprès de 3 000 personnes venues aux urgences sans être ensuite hospitalisées permet de recueillir, peu de temps après, leurs sentiments sur les motivations de leur venue et leurs conditions de prise en charge. Les motifs de venue les plus fréquemment cités sont l’accident et la douleur, laquelle est souvent associée à d’autres motifs. Douleur et gêne sont plus...
L’enquête nationale sur les urgences, réalisée en janvier 2002 auprès d’un échantillon de patients de 150 services, livre des premières informations relatives aux différentes populations fréquentant les urgences, à leurs modes d’accès, aux motifs pour lesquelles elles consultent et aux soins qu’elles y ont reçus. Ces passages se concentrent pour les deux tiers dans les services d’accueil et de...
En 1998 comme en 1997, le recours à l’hôpital continue sa progression. Le vieillissement de la population ainsi que des demandes plus fréquentes de soins hospitaliers expliquent la croissance du nombre d’entrées, surtout en médecine dans le secteur public (+2 % en 1998 ). Les durées moyennes de séjour, encore en baisse début 1997, se stabilisent en 1998. En chirurgie, la diminution du nombre des...
