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Cette étude porte sur la perception des médecins généralistes sur l’offre de médecine générale dans leur territoire. Elle analyse les évolutions de leurs pratiques pour faire face à la baisse de la démographie médicale.
La répartition géographique des effectifs médicaux est inégale dans tous les pays, à des degrés divers. Des stratégies variées ont été déployées au cours des dernières décennies afin d'y remédier. Ce Dossier de la DREES décrit ces politiques et leurs impacts. Il permet de dégager quelques réflexions pour alimenter le débat sur la situation française.
La démographie des professions médicales et pharmaceutiques est un enjeu central des politiques d’organisation de l’offre de soins : combien de professionnels sont disponibles pour apporter des soins à la population ? Combien le seront dans les années à venir ? Cette évolution répondra-t-elle à l’augmentation de la population et aux évolutions des besoins ?
Les médecins généralistes ont adapté leur organisation logistique à l’épidémie. Ainsi, près d’un sur deux recourt à des tranches horaires spécifiques pour prendre en charge les patients suspectés d’avoir contracté la Covid-19. En octobre-novembre 2020, les médecins généralistes réalisent plus de consultations liées à la Covid-19 que pendant le déconfinement en mai-juin 2020.
En tant qu’acteurs clés du premier recours, les médecins généralistes ont un rôle central dans la prise en charge des patients en situation de vulnérabilité sociale. Ce rôle peut s’avérer complexe car la prise en charge de ces patients soulève différents types de problèmes : des difficultés cliniques, des durées de consultation plus importantes...
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), en partenariat avec l’Observatoire régional de la santé Provence-Alpes - Côte d’Azur, a organisé ce colloque pour éclairer plusieurs questions : - Quelle adaptation des pratiques des médecins généralistes pour la prise en charge des patients en situation de « vulnérabilité sociale » ? - Spécialisations...
Le nombre de patients atteints d’un cancer progresse. Si les médecins considèrent leur rôle dans l’accompagnement de la fin de vie et le suivi psychologique de ces patients comme particulièrement important, les deux tiers éprouvent des difficultés pour accompagner la fin de vie, gérer les effets indésirables des traitements ou prendre en charge les séquelles du cancer.
La prise en charge et le maintien à domicile des personnes âgées en situation de dépendance sont des problématiques auxquelles les médecins généralistes sont régulièrement confrontés : la quasi-totalité de ces praticiens déclarent suivre au moins une personne âgée dépendante vivant à domicile.
Les deux tiers des médecins déclarent être confrontés fréquemment à des états dépressifs de leurs patients. Les stratégies de prise en charge de la dépression et leurs déterminants ont fait l’objet d’une enquête réalisée fin 2011 dans le cadre du panel de médecins généralistes de ville.
Au 1er janvier 2007, la France comptait 208 000 médecins actifs. Il s'agit là d'un maximum historique, que l'on considère les effectifs ou la densité de praticiens en activité par habitant.
