Résumé En 2018, plus de 3 000 établissements de santé assurent le diagnostic, la surveillance et le traitement des malades. Dans un contexte marqué par le vieillissement de la population et l’augmentation des pathologies chroniques, les structures hospitalières, dont le nombre continue de diminuer, s’adaptent et modifient en profondeur leur offre de soins, par le biais notamment du développement de l’hospitalisation à temps partiel ou de l’hospitalisation à domicile. Dans son édition 2020, Les établissements de santé détaillent, pour l’année 2018, les capacités d’accueil et l’activité des hôpitaux et cliniques, le parcours des patients par disciplines, les caractéristiques du personnel rémunéré (médical et non médical) ou encore les équipements techniques et leur répartition sur le territoire. Les indicateurs mis à disposition par la Haute Autorité de santé (HAS) pour évaluer la qualité des soins et la sécurité des patients sont présentés de façon synthétique. Enfin, des éléments de cadrage permettent d’apprécier l’évolution de la santé économique et financière du secteur, et celle de son contexte juridique et réglementaire. Avant propos Les établissements de santé proposent, chaque année, une synthèse des principales données disponibles sur les établissements de santé français. L’édition 2020 a été préparée dans le contexte de la crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid-19. Parce que les données qui y sont présentées ont été largement mobilisées pour la gestion de la crise, durant et après le confinement du printemps 2020, il a été décidé de maintenir la publication de cet ouvrage dans le cadre du plan de continuité d’activité de la DREES, pour partager le plus largement les éléments statistiques les plus à jour décrivant le paysage hospitalier français. Cette édition présente les données de l’année 2018, dernière année complète disponible, relatives à la France métropolitaine et aux départements et régions d’outre-mer (Martinique, Guadeloupe1, Guyane, La Réunion et Mayotte). Elle fournit les chiffres clés sur l’activité et les capacités des structures hospitalières, ainsi que sur les personnels et leur rémunération. L’ouvrage offre une analyse plus détaillée d’activités spécifiques comme la médecine, la chirurgie et l’obstétrique, la psychiatrie, l’hospitalisation à domicile, les soins de suite et de réadaptation ou encore la médecine d’urgence. Il présente également des indicateurs de qualité et de sécurité des soins, ainsi que des éléments de cadrage économique et financier. Ces informations sont présentées de manière pédagogique à travers 33 fiches thématiques et synthétiques, accompagnées de tableaux, de cartes, de graphiques et d’annexes. Les principales définitions nécessaires à la compréhension du texte et les références bibliographiques les plus pertinentes sont intégrées dans chacune des fiches. Diverses sources de référence ont été mobilisées pour rédiger cet ouvrage, parmi lesquelles la statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et les programmes de médicalisation des systèmes d’information pour la médecine, la chirurgie, l’obstétrique et l’odontologie (PMSI-MCO), les soins de suite et de réadaptation (PMSI-SSR), la psychiatrie (RIM-P) et l’hospitalisation à domicile (PMSI-HAD), mis en place par l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH). Les données comptables des hôpitaux publics et des cliniques privées, le système d’information sur les agents du secteur public (Siasp) et les indicateurs de la Haute Autorité de santé (HAS) viennent compléter l’ensemble de ces sources. Fichiers Vue d'ensemble Vue d’ensemble(PDF, 202.12 Ko) Données de cadrage Fiche 01 - Les grandes catégories d’établissements de santé(PDF, 517.6 Ko) Fiche 02 - Les capacités d’accueil à l’hôpital(PDF, 931.29 Ko) Fiche 03 - L’activité en hospitalisation complète et partielle(PDF, 570.02 Ko) Fiche 04 - Les autres prises en charge hospitalières(PDF, 138.91 Ko) Fiche 05 - Emplois médicaux médecins, odontologistes, pharmaciens, internes et sages-femmes(PDF, 170.13 Ko) Fiche 06 - Personnels non médicaux salariés(PDF, 134.28 Ko) Fiche 07 - Les salaires dans le secteur hospitalier(PDF, 160.01 Ko) Fiche 08 - Les établissements de santé dans les DROM activité et capacités(PDF, 154.56 Ko) Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie Fiche 09 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie activité et capacités(PDF, 192.74 Ko) Fiche 10 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie patientèle(PDF, 202.48 Ko) Fiche 11 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie principaux motifs de recours(PDF, 159.55 Ko) Fiche 12 - La spécialisation en médecine(PDF, 171.55 Ko) Fiche 13 - La spécialisation en chirurgie(PDF, 169.93 Ko) Fiche 14 - La spécialisation en obstétrique(PDF, 121.27 Ko) Les autres disciplines hospitalières Fiche 15 - L’offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé(PDF, 908.76 Ko) Fiche 16 - Les patients suivis en psychiatrie(PDF, 917.24 Ko) Fiche 17 - Les établissements d’hospitalisation à domicile(PDF, 551.42 Ko) Fiche 18 - Les patients hospitalisés à domicile(PDF, 195.63 Ko) Fiche 19 - Les établissements de soins de suite et de réadaptation(PDF, 515.75 Ko) Fiche 20 - La patientèle des établissements de soins de suite et de réadaptation(PDF, 208.22 Ko) Fiche 21 - Les parcours de soins hospitaliers(PDF, 147.09 Ko) Quelques aspects spécifiques de l’activité hospitalière Fiche 22 - Les équipements chirurgicaux et d’anesthésie(PDF, 122.81 Ko) Fiche 23 - L’équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif(PDF, 879.04 Ko) Fiche 24 - La naissance les maternités(PDF, 191.04 Ko) Fiche 25 - La naissance caractéristiques des accouchements(PDF, 190.58 Ko) Fiche 26 - La médecine d’urgence(PDF, 169.24 Ko) Fiche 27 - Les interruptions volontaires de grossesse(PDF, 927.96 Ko) Fiche 28 - La qualité des soins et la sécurité du patient dans les établissements de santé(PDF, 176.53 Ko) La situation économique du secteur Fiche 29 - Les médicaments et dispositifs médicaux onéreux(PDF, 226.87 Ko) Fiche 30 - La part des établissements de santé dans la consommation de soins(PDF, 215.49 Ko) Fiche 31 - La situation économique et financière des cliniques privées(PDF, 232.86 Ko) Fiche 32 - La situation économique et financière des établissements de santé privés(PDF, 219.69 Ko) Fiche 33 - La situation économique et financière des hôpitaux publics(PDF, 223.76 Ko) Annexes Annexe 1 - Cadre juridique et institutionnel des établissements de santé(PDF, 265.44 Ko) Annexe 2 - Les grandes sources de données sur les établissements de santé(PDF, 182.54 Ko) Annexe 3 - Glossaire(PDF, 105.22 Ko) Données Vue d'ensemble Vue d’ensemble(XLSX, 319.15 Ko) Données de cadrage Fiche 01 - Les grandes catégories d’établissements de santé(XLSX, 20.72 Ko) Fiche 02 - Les capacités d’accueil à l’hôpital(XLSX, 28.92 Ko) Fiche 03 - L’activité en hospitalisation complète et partielle(XLSX, 29.73 Ko) Fiche 04 - Les autres prises en charge hospitalières(XLSX, 19.43 Ko) Fiche 05 - Emplois médicaux médecins, odontologistes, pharmaciens, internes et sages-femmes(XLSX, 634.29 Ko) Fiche 06 - Personnels non médicaux salariés(XLSX, 20.48 Ko) Fiche 07 - Les salaires dans le secteur hospitalier (XLSX, 18.6 Ko) Fiche 08 - Les établissements de santé dans les DROM activité et capacités(XLSX, 21.9 Ko) Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie Fiche 09 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie activité et capacités(XLSX, 26.98 Ko) Fiche 10 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie patientèle(XLSX, 17.6 Ko) Fiche 11 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie principaux motifs de recours(XLSX, 13.52 Ko) Fiche 12 - La spécialisation en médecine(XLSX, 18.77 Ko) Fiche 13 - La spécialisation en chirurgie(XLSX, 18.74 Ko) Fiche 14 - La spécialisation en obstétrique(XLSX, 12.33 Ko) Les autres disciplines hospitalières Fiche 15 - L’offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé(XLSX, 31.95 Ko) Fiche 16 - Les patients suivis en psychiatrie(XLSX, 32.53 Ko) Fiche 17 - Les établissements d’hospitalisation à domicile(XLSX, 28.18 Ko) Fiche 18 - Les patients hospitalisés à domicile(XLSX, 20.26 Ko) Fiche 19 - Les établissements de soins de suite et de réadaptation(XLSX, 25.96 Ko) Fiche 20 - La patientèle des établissements de soins de suite et de réadaptation(XLSX, 24.16 Ko) Fiche 21 - Les parcours de soins hospitaliers(XLSX, 17.1 Ko) Quelques aspects spécifiques de l’activité hospitalière Fiche 22 - Les équipements chirurgicaux et d’anesthésie(XLSX, 13.68 Ko) Fiche 23 - L’équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif(XLSX, 25.52 Ko) Fiche 24 - La naissance les maternités(XLSX, 26.8 Ko) Fiche 25 - La naissance caractéristiques des accouchements(XLSX, 17.3 Ko) Fiche 26 - La médecine d’urgence(XLSX, 18.88 Ko) Fiche 27 - Les interruptions volontaires de grossesse(XLSX, 29.58 Ko) Fiche 28 - La qualité des soins et la sécurité du patient dans les établissements de santé(XLSX, 22.3 Ko) La situation économique du secteur Fiche 29 - Les médicaments et dispositifs médicaux onéreux(XLSX, 19.96 Ko) Fiche 30 - La part des établissements de santé dans la consommation de soins(XLSX, 23.84 Ko) Fiche 31 - La situation économique et financière des cliniques privées(XLSX, 25.36 Ko) Fiche 32 - La situation économique et financière des établissements de santé privés(XLSX, 21.72 Ko) Fiche 33 - La situation économique et financière des hôpitaux publics(XLSX, 95.38 Ko) Annexes Annexe 1 - Cadre juridique et institutionnel des établissements de santé(XLSX, 19.62 Ko) Annexe 2 - Les grandes sources de données sur les établissements de santé(XLSX, 14.15 Ko) Contributeurs Contributeurs Sous la direction de Fabien Toutlemonde Coordination Bénédicte Boisguérin Rédaction Alice Bergonzoni, Bénédicte Boisguérin, Hélène Chaput, Athémane Dahmouh, Christophe Dixte, Aurélie Delaporte, Gaëlle Gateaud, Candice Legris, Sandrine Morin, Christine de Peretti, Jehanne Richet, Tom Seimandi, Charline Sterchele, Fabien Toutlemonde, Raphaël Trémoulu, Annick Vilain, Albert Vuagnat Directeur de la publication Fabrice Lenglart Responsable d’édition Souphaphone Douangdara Suivi éditorial Sabine Boulanger Secrétaire de rédaction Laura Dherbecourt Maquettiste NDBD Création graphique Philippe Brulin Pour en savoir plus Documents à télécharger 2020 Infographie Etablissements de santé.pdf (PDF , 177.35 Ko) Jeux de données à explorer Jeux de données sur data drees Historique Les autres éditions Les établissements de santé - 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