Résumé En 2019, plus de 3 000 établissements de santé assurent le diagnostic, la surveillance et le traitement des malades. Dans un contexte marqué par le vieillissement de la population et l’augmentation des pathologies chroniques, les structures hospitalières, dont le nombre continue de diminuer, s’adaptent et modifient en profondeur leur offre de soins, en développant notamment l’hospitalisation partielle ou à domicile. Dans son édition 2021, Les établissements de santé détaillent, pour l’année 2019, les capacités d’accueil et l’activité des hôpitaux et cliniques, le parcours des patients par discipline, les caractéristiques du personnel rémunéré (médical et non médical) ou encore les équipements techniques et leur répartition sur le territoire. Deux nouvelles fiches ont été ajoutées cette année, la première consacrée à l’évolution des effectifs salariés hospitaliers, la seconde aux capacités d’accueil en soins critiques (réanimation, soins intensifs et surveillance continue), données mobilisées dans la gestion de la crise sanitaire. Enfin, des éléments de cadrage permettent d’apprécier l’évolution de la santé économique et financière du secteur, et celle de son contexte juridique et réglementaire. Avant Propos Les établissements de santé proposent, chaque année, une synthèse des principales données disponibles sur les établissements de santé français. Comme l’édition précédente, l’édition 2021 a été préparée dans le contexte de la crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid-19. La publication de cet ouvrage a été maintenue dans le cadre du plan de continuité d’activité de la DREES, pour partager le plus largement les éléments statistiques les plus à jour décrivant le paysage hospitalier français. Cette édition présente les données de l’année 2019, dernière année complète disponible, relatives à la France métropolitaine et aux départements et régions d’outre-mer (Martinique, Guadeloupe1, Guyane, La Réunion et Mayotte). Elle fournit les chiffres clés sur l’activité et les capacités des structures hospitalières, ainsi que sur les personnels et leur rémunération. L’ouvrage offre une analyse plus détaillée d’activités spécifiques comme la médecine, la chirurgie et l’obstétrique, la psychiatrie, l’hospitalisation à domicile, les soins de suite et de réadaptation ou encore la médecine d’urgence. Il présente également des indicateurs de qualité et de sécurité des soins, ainsi que des éléments de cadrage économique et financier. Ces informations sont présentées de manière pédagogique à travers 32 fiches thématiques et synthétiques, accompagnées de tableaux, de cartes, de graphiques et d’annexes. Les principales définitions nécessaires à la compréhension du texte et les références bibliographiques les plus pertinentes sont intégrées dans chacune des fiches. L’édition 2021 comporte deux nouvelles fiches, la première consacrée à l’évolution des effectifs salariés hospitaliers depuis 2003, la seconde aux capacités d’accueil en soins critiques (réanimation, soins intensifs et surveillance continue). Diverses sources de référence ont été mobilisées pour rédiger cet ouvrage, parmi lesquelles la statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et les programmes de médicalisation des systèmes d’information pour la médecine, la chirurgie, l’obstétrique et l’odontologie (PMSI-MCO), les soins de suite et de réadaptation (PMSI-SSR), la psychiatrie (RIM-P) et l’hospitalisation à domicile (PMSI- HAD), mis en place par l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH). Les données comptables des hôpitaux publics et des cliniques privées, le système d’information sur les agents du secteur public (Siasp) et les indicateurs de la Haute Autorité de santé (HAS) viennent compléter l’ensemble de ces sources. Fiches Vue d'ensemble Vue d'ensemble(PDF, 172.07 Ko) Données de cadrage Fiche 01 - Les grandes catégories d’établissements de santé(PDF, 472.5 Ko) Fiche 02 - Les capacités d’accueil à l’hôpital(PDF, 892.66 Ko) Fiche 03 - L’activité en hospitalisation complète et partielle(PDF, 532.17 Ko) Fiche 04 - Les autres prises en charge hospitalières(PDF, 96.59 Ko) Fiche 05 - Les évolutions des effectifs salariés du secteur hospitalier(PDF, 135.4 Ko) Fiche 06 - Les postes de personnel médical - médecins, odontologistes, pharmaciens, internes et sages-femmes(PDF, 120.06 Ko) Fiche 07 - Les postes de personnel non médical salarié(PDF, 89.67 Ko) Fiche 08 - Les salaires dans les établissements de santé(PDF, 116.49 Ko) Fiche 09 - Les établissements de santé dans les DROM(PDF, 104.99 Ko) Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie Fiche 10 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie - activité et capacités(PDF, 149.52 Ko) Fiche 11 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie - patientèle(PDF, 159.33 Ko) Fiche 12 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie - principaux motifs de recours(PDF, 116.53 Ko) Fiche 13 - Les capacités d’accueil en soins critiques(PDF, 457.9 Ko) Les autres disciplines hospitalières Fiche 14 - L’offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé(PDF, 863.73 Ko) Fiche 15 - Les patients suivis en psychiatrie(PDF, 877.89 Ko) Fiche 16 - Les établissements d’hospitalisation à domicile(PDF, 515.51 Ko) Fiche 17 - Les patients hospitalisés à domicile(PDF, 160.35 Ko) Fiche 18 - Les établissements de soins de suite et de réadaptation(PDF, 477.83 Ko) Fiche 19 - La patientèle des établissements de soins de suite et de réadaptation(PDF, 156.77 Ko) Fiche 20 - Les parcours de soins hospitaliers(PDF, 94.61 Ko) Quelques aspects spécifiques de l’activité hospitalière Fiche 21 - Les équipements chirurgicaux et d’anesthésie(PDF, 74.97 Ko) Fiche 22 - L’équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif(PDF, 834.1 Ko) Fiche 23 - La naissance - les maternités(PDF, 149.33 Ko) Fiche 24 - La naissance - caractéristiques des accouchements(PDF, 148.76 Ko) Fiche 25 - La médecine d’urgence(PDF, 124.77 Ko) Fiche 26 - Les interruptions volontaires de grossesse(PDF, 893.99 Ko) Fiche 27 - La qualité des soins et la sécurité du patient dans les établissements de santé(PDF, 107.88 Ko) La situation économique du secteur Fiche 28 - Les médicaments et dispositifs médicaux onéreux(PDF, 169.27 Ko) Fiche 29 - La part des établissements de santé dans la consommation de soins(PDF, 171.52 Ko) Fiche 30 - La situation économique et financière des cliniques privées(PDF, 191.28 Ko) Fiche 31 - La situation économique et financière des établissements de santé privés d’intérêt collectif(PDF, 174.92 Ko) Fiche 32 - La situation économique et financière des hôpitaux publics(PDF, 174.19 Ko) Annexes Annexes 1(PDF, 235.24 Ko) Annexes 2(PDF, 156.84 Ko) Annexes 3(PDF, 71.07 Ko) Données Vue d'ensemble Vue d'ensemble(XLSX, 320.1 Ko) Données de cadrage Fiche 01 - Les grandes catégories d’établissements de santé(XLSX, 25.59 Ko) Fiche 02 - Les capacités d’accueil à l’hôpital(XLSX, 33.58 Ko) Fiche 03 - L’activité en hospitalisation complète et partielle(XLSX, 32.77 Ko) Fiche 04 - Les autres prises en charge hospitalières(XLSX, 21.8 Ko) Fiche 05 - Les évolutions des effectifs salariés du secteur hospitalier(XLSX, 322.36 Ko) Fiche 06 - Les postes de personnel médical - médecins, odontologistes, pharmaciens, internes et sages-femmes(XLSX, 636.92 Ko) Fiche 07 - Les postes de personnel non médical salarié(XLSX, 324.98 Ko) Fiche 08 - Les salaires dans les établissements de santé(XLSX, 54.11 Ko) Fiche 09 - Les établissements de santé dans les DROM(XLSX, 23.13 Ko) Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie Fiche 10 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie - activité et capacités(XLSX, 29.16 Ko) Fiche 11 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie - patientèle(XLSX, 19.21 Ko) Fiche 12 - Médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie - principaux motifs de recours(XLSX, 22.79 Ko) Fiche 13 - Les capacités d’accueil en soins critiques(XLSX, 20.71 Ko) Les autres disciplines hospitalières Fiche 14 - L’offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé(XLSX, 34.31 Ko) Fiche 15 - Les patients suivis en psychiatrie(XLSX, 32.89 Ko) Fiche 16 - Les établissements d’hospitalisation à domicile(XLSX, 28.55 Ko) Fiche 17 - Les patients hospitalisés à domicile(XLSX, 20.95 Ko) Fiche 18 - Les établissements de soins de suite et de réadaptation(XLSX, 27.86 Ko) Fiche 19 - La patientèle des établissements de soins de suite et de réadaptation(XLSX, 26.72 Ko) Fiche 20 - Les parcours de soins hospitaliers(XLSX, 17.13 Ko) Quelques aspects spécifiques de l’activité hospitalière Fiche 21 - Les équipements chirurgicaux et d’anesthésie(XLSX, 14.71 Ko) Fiche 22 - L’équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif(XLSX, 28.9 Ko) Fiche 23 - La naissance - les maternités(XLSX, 28.08 Ko) Fiche 24 - La naissance - caractéristiques des accouchements(XLSX, 17.92 Ko) Fiche 25 - La médecine d’urgence(XLSX, 20.94 Ko) Fiche 26 - Les interruptions volontaires de grossesse(XLSX, 30.29 Ko) Fiche 27 - La qualité des soins et la sécurité du patient dans les établissements de santé(XLSX, 25.46 Ko) La situation économique du secteur Fiche 28 - Les médicaments et dispositifs médicaux onéreux(XLSX, 20.49 Ko) Fiche 29 - La part des établissements de santé dans la consommation de soins(XLSX, 26.4 Ko) Fiche 30 - La situation économique et financière des cliniques privées(XLSX, 28.22 Ko) Fiche 31 - La situation économique et financière des établissements de santé privés d’intérêt collectif(XLSX, 23.2 Ko) Fiche 32 - La situation économique et financière des hôpitaux publics(XLSX, 96.13 Ko) Annexes Annexe 1 • Cadre juridique et institutionnel des établissements de santé(XLSX, 19.92 Ko) Annexe 2 • Les grandes sources de données sur les établissements de santé(XLSX, 14.17 Ko) Spécialisation en chirurgie(XLSX, 19.45 Ko) Spécialisation en médecine(XLSX, 18.52 Ko) Spécialisation en obstetrique(XLSX, 12.17 Ko) Contributeurs Sous la direction de Fabien Toutlemonde Coordination Bénédicte Boisguérin Rédaction Manuella Baraton, Alice Bergonzoni, Bénédicte Boisguérin, Hélène Chaput, Simon Delage, Aurélie Delaporte, Christophe Dixte, Khadija Jabri, Candice Legris, Edouard Maugendre, Sandrine Morin, Diane Naouri, Jehanne Richet, Charline Sterchele, Fabien Toutlemonde, Annick Vilain, Albert Vuagnat Directeur de la publication Fabrice Lenglart Responsable d’édition Valérie Bauer-Eubriet Suivi éditorial Sabine Boulanger Secrétaire de rédaction Mathilde Deprez Maquettiste NDBD Création graphique Philippe Brulin Pour en savoir plus Documents à télécharger Infographie - Etablissements de santé 2021 (PDF , 105.74 Ko) Historique Les autres éditions Les établissements de santé - édition 2020 Les établissements de santé - édition 2019 Les établissements de santé - édition 2018 Les établissements de santé - édition 2017 Les établissements de santé - Édition 2016 Nous contacter DREES-INFOS@sante.gouv.fr
